這則新聞刊登後,我的手機就沒有停過了,很多學員打來問:「老師,這個DEHP和我們保養品常用的軟管HDPE或LDPE一樣嗎?是不是也有容出塑化劑的風險呀?」
答案:「不相同的。」
DEHP為塑膠製品常用之ㄧ種塑化劑,無色、無味的液體。因可作為食物包材、血袋、橡膠管、化粧品及玩具的原料,所以一般的塑膠製品中通常可發現少量DEHP存在。理論上DEHP的使用理論上應使用在聚氯乙烯(PVC),不會存在聚乙烯(PE)如塑膠袋、(HDPE)軟管包材、聚苯乙烯(PS)、聚丙烯(PP)如塑膠食物容器中。
HDPE(高密度聚乙烯) PE(聚乙烯)是工業、生活上應用最廣的塑膠,一般常分為高密度聚乙烯(HDPE)與低密度聚乙烯(LDPE)兩種,PE對於酸性和鹼性的抵抗力都很優良,目前市面上所見到的塑膠袋及各種半透明或不透明的塑膠瓶幾乎都是PE所製造,像清潔劑、洗髮精、沐浴乳、食用油、農藥…等,大部份以HDPE瓶來盛裝。辨識法:多半不透明,手感似臘,塑膠袋揉搓或摩擦時有沙沙聲。
所以若是以軟管而言,是不會有DEHP疑慮,一般用在保養品包裝會比較擔心的是PVC材質,而這樣的材質大部分都用在裝洗劑類商品居多如洗髮精、洗碗精等。
衛署比照歐美未禁用/PVC 醫材沒汰除 病患暴露塑毒風險
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〔自由時報記者陳璟民、鍾麗華、魏怡嘉/綜合報導〕塑化劑事件讓國人餘悸猶存,民進黨立委林淑芬與環保人士、醫師等,建議衛生署訂出醫療院所使用會溶出塑化劑(DEHP)的三號塑膠(聚氯乙烯、PVC)醫療用品期限,推廣改用五號塑膠(聚丙烯、PP)等不會溶出塑化劑(DEHP)的其他醫材;同時納入及擴大健保給付,保障病患健康權益。
林淑芬指出,國人持續暴露於塑毒危機,尤其洗腎、早產兒與癌症等病患,直接使用PVC醫材,如鹽水袋、血袋、導管、容器等,溶出DEHP到人體血液,不利健康。
新光醫院腎臟科主治醫師江守山批評,衛生署近十五年來未核准任何新醫材的健保給付,洗腎導管全為含DEHP的PVC材質,患者用久會生出水泡、重則衍生腎臟癌;我國是全球洗腎病人最慘的國家,處在美國十五年前的水準,不像日本進口使用無毒醫材。
林淑芬說,每年近廿萬名新生兒,約一千人是體重低於一千五百公克的早產兒,若無吸吮能力,要靠腸胃管餵食;PVC材質使新生兒吃進DEHP,經消化吸收的劑量耐受量是美國嬰兒的三、四倍。
主婦聯盟環境保護基金會常務董事黃淑德表示,多數PVC醫材沒有標示或標示不清,病患面臨塑毒風險卻不自知,且多數醫材含括在支付標準診療項目費用內,醫療院所不可收費提供或讓患者自購安全無毒的PP醫材,否則違反健保規定;與會者呼籲,衛生署重新檢討健保給付標準,排除PVC醫材。
目前含DEHP的PVC點滴袋仍為各醫院使用大宗,國內已有不含塑毒的PP(聚丙烯)及NOn-DEHP材質的點滴袋,但PP點滴袋成本約高出四十到五十%,NOn-DEHP更貴。
完全無塑醫療產品有限
衛生署表示,目前歐盟、美國等並沒有禁用或限用PVC醫療用品,衛生署已要求今年五月廿三日後生產製造的PVC醫材,若用在長期使用、有高暴露風險的用品,像是洗腎透析的管路、點滴用的輸液管路、血袋、葉克膜的血液回路等,要明確標示是否含有DEHP。完全不含塑化劑的產品有限,價格較高且不夠普及,若貿然淘汰PVC醫材,可能影響民眾治療。
健保局醫審及藥材組副組長施如亮也表示,目前洗腎管等洗腎耗材,均統一包裹給付,如果醫院要選用不含塑的洗腎管亦可;至於早產兒腸胃管,如需長期使用,健保另外有給付非含塑的腸胃管材質。
